口腔外科

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• 口腔外科とは、親知らずの抜歯、お口のできもの、転倒などによるケガといった、お口とその周りの「外科的な処置」を専門に行う診療科です。
  当院には、自治医科大学附属病院で豊富な経験を積んだ歯科医師が在籍しており、より専門性の高い治療を提供します。

自治医大で経験を積んだ歯科医師が在籍

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• 当院には、自治医科大学附属病院で長年の勤務実績のある歯科医師が在籍しています。安全な外科処置を行うためには、お口の中だけでなく、全身状態（持病や服用中のお薬など）までを考慮した総合的な判断力が必要です。

  例えば、高血圧や糖尿病などのご病気をお持ちの方の抜歯など、全身管理が求められる難しい症例も数多く経験しています。一人ひとりに合わせたきめ細やかな配慮を行い、安全を第一に考えた処置を進めることが可能です。

大学病院・基幹病院との緊密な連携体制

クリニックレベルでは対応が難しい症例や、入院が必要となるような大きな手術の場合、どこに相談すれば良いのかわからず、不安な時間を過ごしてしまうことがあります。
当院は、自治医科大学附属病院との連携体制を整えており、必要があれば速やかにご紹介し、スムーズに治療を受けていただくことが可能です。また、地域の基幹病院に勤務する歯科医師とも連携しており、治療方針について迅速に相談できるネットワークも構築しています。

歯科用CTによる精密診断と治療計画

当院では、安全な外科処置のために、歯科用CTを用いた精密な診断を徹底しています。
例えば親知らずの抜歯では、歯の根が「下歯槽神経（かしそうしんけい）」という太い神経や血管の近くを通っている場合があります。その位置関係を正確に把握せずに処置を進めると、神経を傷つけ、術後に唇や顎の感覚に麻痺が残るリスクが伴います。従来のレントゲン写真（2次元）では、こうした立体的な構造までは把握しきれませんでした。

当院が導入している歯科用CTは、親知らずの根の形態や彎曲の度合い、神経や血管との距離をミリ単位で正確に確認できます。リスクを予測し、それを回避するための綿密な治療計画を立てて、精度の高い処置につなげています。

歯科用CTについ

親知らずの抜歯

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• 「親知らずが痛む」「歯ぐきが腫れた」「隣の歯までむし歯になりそう」といった、親知らずに関するさまざまなお悩みに対応しています。
  親知らずは、横向きや斜めに生えていることが多く、歯磨きがしづらいため、むし歯や歯周病の原因となりやすい歯です。また、手前の歯を強く押して歯並びを乱したり、痛みや腫れを繰り返したりすることもあります。
  歯科用CTによる精密診断で、神経や血管との位置関係をしっかりと確認し、安全な抜歯計画を立てます。難症例と判断した場合は、無理に院内で処置せず、連携する大学病院をご紹介しますのでご安心ください。

お口のできもの（良性腫瘍・膿疱）

お口の中や唇にできた、しこりや白いできものなどの診断・治療も行っています。
お口のできものは、「ただの口内炎だろう」と自己判断してしまいがちですが、中には顎の骨の中に膿の袋（膿疱）ができているケースも潜んでいます。これは自覚症状がないままゆっくりと大きくなり、顎の骨を溶かしてしまうこともあるため、注意が必要です。
気になる症状がある場合はもちろん、特に症状がなくても、定期的な検診でお口の中をチェックすることが大切です。

お口周りの外傷

お口周りの外傷にも対応しています。転倒や事故で歯が折れたり抜けたり、唇や舌を切ったり、顎を強くぶつけたりした場合も、ご相談ください。
お口のケガは、緊急性が高いケースが少なくありません。例えば、歯が完全に抜けてしまった場合、歯の根にある「歯根膜（しこんまく）」という組織は乾燥に弱く、処置までの時間が予後を大きく左右します。
もし歯が抜けてしまった場合は、決して水道水で洗わず、牛乳に浸して、できるだけ早くお持ちください。
ほかにも、唇や舌を切って出血が止まらない場合は縫合（ほうごう）が、顎を強くぶつけた場合は骨の状態の確認が必要になることがあります。いずれの場合も、まずは落ち着いてご連絡ください。

口腔がん検診

当院では、口腔がんの早期発見・早期治療につながる検診にも力を入れています。
口腔がんは、初期段階では痛みなどの自覚症状がほとんどなく、口内炎と見分けがつきにくいことが多い病気です。しかし、命に関わる可能性のある病気だからこそ、何よりも早期発見が重要となります。
もし、「2週間以上経っても治らない口内炎がある」「お口の粘膜の一部が白くなったり、赤くなったりしている」「なかなか消えないしこりがある」といった症状に気づいたら、迷わずご相談ください。

Q.持病があり薬を飲んでいますが、治療は受けられますか？

A.はい、当院では全身状態を十分に考慮して処置を行いますのでご安心ください。
高血圧や糖尿病、心臓病などのご病気がある方や、血液をサラサラにするお薬（抗血栓薬）を飲まれている方は、安全に治療を進める上で重要な情報となりますので、必ず問診時にお申し出ください。必要に応じて、かかりつけの医師と連携（対診）を取り、処置を行います。

Q.親知らずは必ず抜かなければいけませんか？

A.いいえ、必ずしもすべての親知らずを抜く必要があるわけではありません。
まっすぐに生えていて、上下の歯としっかり噛み合っており、歯磨きも問題なくできていて周囲に悪影響を及ぼしていない場合は、抜歯せずに経過観察することもあります。

Q.抜歯した後、痛みや腫れはいつまで続きますか？

A.痛みや腫れのピークは、抜歯後24〜48時間くらいが一般的です。痛み止めのお薬を処方しますので、我慢せずにお飲みください。
腫れは3〜4日目から引き始め、1週間ほどで落ち着くことが多いです。もし、痛みがどんどん強くなる、腫れが引かないといった場合は、何かトラブルが起きている可能性もありますので、すぐにご連絡ください。

Q.抜歯後の食事で気をつけることはありますか？

A.抜歯当日は、麻酔が完全に覚めるまで（2〜3時間程度）お食事は控えてください。
感覚が鈍っているため、頬や唇を噛んでしまう危険があります。お食事は、おかゆやうどん、スープ、ゼリーなど、あまり噛まなくてもよい、刺激の少ないものから始めてください。
硬いものや香辛料の多いもの、熱すぎるものは、傷口の治りを妨げる可能性があるので1週間程度は避けるのが望ましいです。